兴奋剂概述
何为兴奋剂?
兴奋剂在英语中称“Dope”,原义为“供赛马使用的一种鸦片麻醉混合剂”。由于运动员为提高成绩而最早服用的药物大多属于兴奋剂药物--刺激剂类,所以尽管后来被禁用的其他类型药物并不都具有兴奋性(如利尿剂),甚至有的还具有抑制性(如b-阻断剂),国际上对禁用药物仍习惯沿用兴奋剂的称谓。因此,如今通常所说的兴奋剂不再单指那些起兴奋作用的药物,而实际上是对禁用药物的统称。例如:
刺激类药物:作用于神经系统,可提高身体和心理能力,但副作用同样也是灾难性的。挑战性增强、焦虑、激动,易导致判断失误,引发创伤。心跳和血压急剧增高,脱水,有可能发生脑出血和心脏停搏而猝死。
麻醉止痛类药物:能使运动员产生欣悦感和心理刺激、必胜的错觉和超越自我能力的幻想。痛阈提高而不觉伤痛,常使伤势恶化、判断能力下降导致其他危险;久用成瘾,造成严重的健康和社会问题等等。
合成类固醇:包括男性激素睾酮,口服或注射此药可使肌肉增加,肌力和耐力加强。但破坏体内性激素平衡,产生严重副作用:男性人格改变,精子减少;女性男性化,月经紊乱,多毛;儿童骨垢过早愈合,影响生长等。
何为兴奋剂检测?
兴奋剂检测是指赛前、赛后甚至平时,各级体育组织派专门的检测人员对运动员进行检测,以确定其是否使用了违禁物质或违禁方法。有尿样检查和血液检查两种取样方式。自国际奥委会在1964年奥运会上首次试行兴奋剂检查以来,国际上一直采用的是尿检。直到1989年,国际滑雪联合会才在世界滑雪锦标赛上首次进行血检。
迄今为止,尿检仍是主要方式,而血检只是作为一种辅助手段,用来对付那些在尿样中难于检测的违禁物质和违禁方法。例如1994年利勒哈默尔冬奥会实施的血检,主要是针对异体输血。
兴奋剂检测程序
兴奋剂检测程序主要包括选定接受检查的运动员、采取检样和样品分析3个环节。
选定接受检查的运动员
在体育竞赛开始前,检测机构应同有关单项体育联合会和竞赛组委会进行磋商,确定接受检查运动员的数量及挑选受检运动员的方法。选定受检运动员一般以比赛名次、是否破纪录或抽签结果作为取舍标准,也可根据特殊情况任意指运动员接受检查。
通常采用以下办法:
① 获得各项目第一名或前几名的运动员必须受检;
② 获得各项目第一名的必须受检,第二至第八名抽查;
③ 从各项目的优胜者(如决赛前八名)中以抽签方式决定抽查1至数人;
④ 从各项目的全体参赛者中,以抽签方式决定抽查1至数人;
⑤ 在集体项目中,从各队中以抽签方式决定各抽查1至数人;
⑥ 在有纪录的竞赛项目中,凡破世界纪录、洲纪录、全国纪录或运动会纪录者必须受检。
兴奋剂检查机构和有关单项体育联合会的医费代表根据竞赛过程中出现的情况,如怀疑某运动员服用了兴奋剂,或对那些成绩有异常提高、被人揭发服用兴奋剂或有其他特殊情况者,有权在赛后立即指定其接受检查。
在平时,检测机构还要选择一些著名运动员进有赛外检查。
采取检样
采取尿样的程序规定得极为周密、严格, 最多可列出约30款细则。其主要步骤和过程大致如下:检查人员将检查通知单交给被选定接受检查的运动员。运动员在通知单(一式两份)上签名确认后,必须在 1小时内携带身份证明到指定的兴奋剂检查中心报到。在此期间运动员由检查人员陪同,不得排尿,候检室里应备有足够的密封饮料供运动员饮用。运动员到达检查站的时间及个人情况需要登记在记录单上。运动员还需申报自己最近3夭来是否服用过任何药物,并由兴奋剂检查官员登记在记录单上。
运动员自己挑选一个干净的留尿杯,当着一名同性检查官员的面,留取至少75毫升的尿量,取尿时不得有其他人在场。运动员自己从几套未使用过的、有号码的密封样品瓶(A瓶和B瓶)中挑选一套,先将留尿杯中的尿液倒入A瓶50毫升,再倒入B瓶25毫升。经检查官员检测留尿杯中残留的尿,若尿比重低于1.010 或pH值不在5-7之间,则运动员必须留取另一份尿样。运动员盖紧并加封A瓶和B瓶后,将瓶子号码和包装运输盒密封卡号码记录在兴奋剂检查正式记录单上, 然后将A瓶和B瓶装入包装盒并在盒上插入防拆密封卡。运动员本人、兴奋剂检查官员和有关体育组织的医务代表均需在兴奋剂检查正式记录单上签字,以证明上述留尿过程是按规定准确无误地进行的。
装有尿样的包装盒必须由指定的监护人运送,运送人和兴奋剂检查站的负责官员应在运送单上签名。尿样包装盒送到实验室后,必须由专门的负责人检查有无破损和偷换、核对运送单与盒内尿样的号码,签字验收,然后才能送交检测分析。
样品分析
兴奋剂检测实验室收到尿样后应尽快完成检测分析。样品分析严格采用经国际奥委会医学委员会批准的技术方法。
如果A瓶尿样的分析结果为阳性,必须立即书面报告有关当局。兴奋剂检查机构的官员在检查核对后,应立即书面通知有关单项体育联合会,然后再按规定程序通知运动员及其代表团的官员,并尽快确定B瓶尿样的检测分析(复检)在同一个实验室进行,但由不同的人操作。反兴奋剂机构、有关单项体育联合会和运动员所属代表团均可派人观察检测分析过程。
如果B瓶的检测分析结果仍为阳性,则该运动员的兴奋剂检查结果即被判定为阳性。
北京奥运会兴奋剂检测
检测规模创历史新高
北京奥运会规模最大的反兴奋剂检查站就设在奥运村内,包括北京协和医院血管外科李拥军副教授在内,一共有72名工作人员,在奥运会期间将对1000多名运动员进行尿样和血样检测,占全部检测运动员的1/4。除这里外,还有40个检测点分布在奥运村的不同位置。届时兴奋剂检测数量将达到4500例,超过上界雅典奥运会25%,无论检测规模还是受检测人数都创历史新高。
据李拥军介绍,检查站包括运动员检查区域、候检室、尿样收集室和血样收集室。尿样检查室是里外套间,里间的洗手间供运动员取尿样,兴奋剂检查官将在外面的工作间记录取样情况,封存尿样。
酒精超标将视为违禁
“简单地说,兴奋剂检测可以分为尿检和血检!”李拥军说,兴奋剂的种类很多,目前禁用的药物有百余种。服用这些药物后,药物会以原体或代谢化合物的形式存在于人的体液中。因此,禁用清单里的主要物质通过尿检即可检测出来,但是像生长激素、血红蛋白氧载体等必须进行血检。这些物质一般可增加红细胞携氧能力,或是使用化学或物理方法进行人为作弊等。此外,在部分运动项目中,酒精和β受体阻凝滞剂也在禁用之列,也就是说,如果运动员体内酒精含量超过规定标准,也将在查禁之列。
尿样采集须全程“监控”
兴奋剂检测分为三个流程,与运动员关系最密切的就是最初的样品采集。据了解,从接获通知到运动员留取尿样或血样的时间,大约需要两到四个小时。在这个过程中,兴奋剂检查官的视线始终不能离开运动员。即使是运动员进入尿样收集室的洗手间内,检查官也要紧紧跟随,一定要当面看着运动员留取尿样。
李拥军告诉记者,国际奥委会为了保证公平、公正、公开原则,同时也是为了保护运动员才进行兴奋剂检测,而检测官的任务就是全程“监控”运动员的身体,保证中间没有意外发生,“当然,检测同样注重人性化!整个检测过程是非常保密的,不允许拍照、摄像,我们也将完全保护运动员的隐私。”
武装押运尿样防意外
为运动员取样后,要把检测样品送到位于奥体中心的奥运会兴奋剂检测中心。而担当运送任务的是类似银行运钞车的专用车辆,车上配备武装人员,以防有人在途中强行拦车更换或者破坏尿样。“运钞车”内机关重重,而尿样箱的最大机关在于密封卡,每个密封卡上都有编号,上锁之前,检查人员会将编号记录在兴奋剂检查正式记录单上。当检测样品箱被送到实验室,检测人员确认记录单上的号码和密封卡上的号码一致后,才可以用剪刀把密封卡剪开,打开箱子。
严格按操作程序检测
据记者了解,所有尿样和血样样品都集中在北京奥体中心的北京奥运会兴奋剂检测中心内,进行检测分析,并在24小时内出阴性报告,48小时内出阳性报告(EPO尿检需72小时)。“严格按照程序来做,将个别运动员作假的几率降到最低,这就是我们检测官的职责!”李副教授最后说,运动员绝大多数是大牌运动员,在国内外享有极高的地位和知名度,检测结果准确与否,关乎一个运动员的一生,甚至是一个国家的名誉。作为一名不为人知的检测官,一定要做到不卑不亢,严格按照操作程序来做,才有可能将个别运动员作假的几率降到最低,避免个别阳性运动员利用工作人员操作中的错误或漏洞而逃避惩罚。
“运动员因服用兴奋剂而丧命的悲剧过去发生过多次了!”采访时,检测站的潘杰副教授介绍说,随着重大体育赛事金牌“含金量”的逐渐提高,一些运动员不惜以生命为代价去赌金牌。奥运会实行兴奋剂检测,也是在汲取了大量的血的教训后才痛下决心开始施行的。1960年罗马奥运会,丹麦自行车运动员詹森因服用过量兴奋剂在公路自行车比赛中死亡。所以,进行兴奋剂检测也是为了更好地保护运动员。
检测也是在考验检测官
兴奋剂检测难度很高,责任十分重大,从这个意义上来讲,也在考验着每一位检测官员。
首先,是药物及其代谢物的种类多,变化大,禁用的百余种药物以原体或一个或多个代谢产物的形式存在于人体体液中,因此,需要检测的化合物多达几百种。除此之外,用药后的不同时间,这些化合物的浓度不断发生变化,直到排出体外。其次,药物在人体体液中的浓度很低,因此对检测的灵敏度要求很高。最后是准确定性和定量,这也是检测人员压力最大的地方,不能有丝毫的疏漏和差错。
作弊手段五花八门
运动员利用兴奋剂作弊的手段层出不穷,五花八门。
为了控制体重,运动员服用利尿剂,逃避尿检,也可以让体重在短时间内迅速减轻,甚至还采用过充气的方法达到同样的效果。还有些运动员在尿检当中作弊,转移自己的尿样。上世纪80年代,有运动员曾采用过血液回输的方法,在比赛前大概三周将自己的血液抽出来储存好,赛时重新输入体内,迅速增强“战斗力”。甚至还发生男性运动员佩戴假的生殖器或女运动员将事先准备好的尿样放在阴道内等等手段来应付检测。为了防止运动员作弊,国际奥委会规定,检测除了一般的抽查,所有运动项目的前5名运动员都必须接受检测。